妇产科简介

发布时间:2021-11-08 点击数量:


陆军军医大学第一附属医院妇产科创建于1929年,经过90余年的医疗、教学、科研三位一体全面发展,整体实力居国内妇产专科前列,现为国家卫生部临床重点专科,重庆市妇产科学临床研究中心,国家孕产期保健特色专科示范单位,国家级母婴安全优质服务示范单位,国家卫生计生委高级技术人才培训基地,国家首批产前诊断服务机构,全国出生缺陷防治人才培训项目协同单位,中国人民解放军计划生育优生优育技术中心,中国人民解放军不孕与不育专病中心,全军新生儿遗传代谢疾病筛查实验基地,重庆市微创妇科研究所,重庆市危重孕产妇转诊中心,首批卫生部妇科内镜培训基地,重庆市助产士及产科专科护理培训基地,中华护理学会京外助产临床实践基地,重庆市妇科肿瘤专科护理培训基地。

科室师资力量雄厚,现设有妇科、产科、产前诊断中心等亚专业,全面覆盖普通妇科、妇科肿瘤、计划生育、普通产科、胎儿医学、母体医学等领域。常年承担全校各层次、多专业妇产科学教学任务,在国内率先实践临床妇产科专业本科学员的培养,得到妇产科学届的赞誉,有博士研究生指导教师、硕士研究生指导教师3名,临床住培带教教员13人,聘请郎景和院士担任科室名誉主任,近5年招收博士及硕士研究生共计51人。

连续5年复旦排行榜提名科室,近5年获得课题39项,国家级课题10余项,总经费1550余万元,先后获得包括中华医学科技一等奖、军队医学科学重大成果奖、重庆市科学技术奖二等奖、重庆市科技进步奖三等奖等上科技成果6项。近5年共发表学术论文216余篇,其中SCI收录期刊论文40余篇,最高IF:51.5。

年门诊量超过50万,开展治疗床位163张,日间床位21张,年住院病人超1万人,手术量超6千台次。注重医德医风建设,严格防范医疗腐败。坚持患者为中心的服务理念,开展特色医疗门诊,建立特殊患者绿色通道,全心全意为患者服务。加强医疗队伍业务能力建设,坚持每周开展业务学习,把握专科发展前沿动态。严格医疗质量管理,注重医疗安全,每月开展质量控制会议,明确医护职责,保障医疗安全。利用学科发展优势,着眼于军地两个层面,切实起到辐射作用。积极参加应急及对口支援医疗工作,多次派出专家到偏远地区进行义诊、健康教育及对相关技术人员进行培训。每年派出若干专家对辐射区域医疗单位进行对口支援工作。带动西部地区、全军诊疗技术水平,促进基层医院专科技术发展。



◆产科简介

本学科包括有普通产科、高危产科、产前诊断、胎儿医学、产后康复5个专业组。有相关的专病及遗传咨询门诊,一流设备的产房,3个病区,病床60张。

门诊除常规的产前检查、保健、产后康复和亲子活动等以外,还有妊娠合并糖尿病、高危妊娠、出生缺陷及胎儿医学和遗传咨询门诊。产科病房位于外科大楼3楼,病房按三星级宾馆要求设置二人间、三人间,并设置9间豪华温馨家庭病房,拥有5间国际上一流的层流分娩室。拥有宽大舒适的德国爱娃多功能产床,先进的三瑞胎儿宫内监护系统,新生儿专用呼吸机,高分辨、实时3维超声,胎儿镜,全自动染色体分析系统和基因芯片系统等。

我科的年分娩量、危重症患者入院率、抢救成功率名列全市大型综合医院前列。

西南医院产前诊断中心为重庆市第一批产前诊断机构,设有遗传咨询门诊、胎儿发育异常门诊及产前诊断MDT门诊,平均年门诊量过万。常规开展绒毛活检、羊膜腔穿刺及脐血穿刺术,年平均穿刺量3000余例。细胞遗传实验室常规进行羊水细胞、绒毛组织细胞、脐血及外周血淋巴细胞核型分析及FISH检测。分子遗传实验室开展有无创DNA产前检测技术(NIPT)、基因组微缺失微重复检测技术、全外显子组检测技术及特殊遗传病检测技术(如罕见地中海贫血、耳聋、脆性X染色体综合征、遗传性共济失调、血友病、白化病、遗传性心脏病、早老症等各种遗传罕见病)。影像学检查方面联合超声科及放射科开展胎儿超声及核磁共振检测,具有丰富产前筛查及产前诊断经验,能准确识别颅脑、颜面部、心脏、胸腹腔脏器及肢体等各系统胎儿发育畸形。本机构作为重庆市产前筛查及产前诊断培训单位,生源覆盖全国各地区,在专业人才培育方面发挥有重要作用。

在胎儿医学方面积累有丰富临床经验,于2001年在超声引导下完成国内首例宫内经脐静脉胎儿输血治疗顽固Rh母婴血型不合。2006年1月25日在全麻下完成国内首例EXIT(ex utero intrapartum treatment)手术。自2006年来常规开展胎儿镜检查、胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术治疗双胎输血综合征、射频消融减胎、胎儿镜激光消融术治疗后尿道梗阻、胎儿镜下气道封堵治疗重度膈疝、胎儿颈部水囊瘤宫内治疗、胎儿宫内输血等数百例次,是重庆地区最早开展胎儿宫内治疗技术的单位,并为重庆地区培养了数名胎儿医学专家。

特别是在产科重危急症患者的救治、复发性流产、宫颈机能不全、前置胎盘的诊治、妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病和妊娠期肝内胆汁淤积症诊治,产后出血,胎儿生长受限的综合治疗,乙肝病毒、梅毒等感染性疾病母婴传播的综合防治等方面达国内先进水平。医院还拥有设备一流全军血站,极大方便产科出血病人及危重症患者救治,常年负责接诊各级医院转诊患者,对难治性的产后出血通过改良手术方式(血管结扎、B-Lynch缝合、介入治疗等),最大限度保留患者的生育功能(子宫)、减少产后并发症。

育龄人群健康教育一直是科室关注的重点,产科开办孕妇学校多年,坚持每周资深教师多媒体授课,内容丰富,形式多样,广泛普及优生优育知识。并开设孕产妇网络平台,每周固定由产科专家网上答疑,目前每周网上交流人群600余人,成功构建民众与医务人员和谐交流的桥梁。

◆妇科简介

妇科专科是国家卫生部首批妇科内镜诊疗技术培训基地,亚太妇科内镜协会(APAGE)全球高级人才培训基地,妇科肿瘤专科护士培训基地。目前在编医护人员23人,其中正高职称1人,副高职称8人,中级职称9人,初级职称5人。妇科目前分为妇科门诊和妇科病区(妇科A区,妇科B区,妇科日间病房),包括妇科肿瘤、普通妇科、生育外科和盆底疾病四个亚专业方向。妇科肿瘤专注于卵巢癌,子宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌、阴道癌及滋养细胞肿瘤的手术及综合治疗。普通妇科专注于妇科良性肿瘤、子宫内膜异位症等。生育外科诊疗范围包括不孕症、输卵管疾病、宫内疾病、生殖道发育异常等。盆底疾病围绕盆底功能障碍、生殖道脱垂、张力性尿失禁等进行诊断和治疗。

妇科每周一至周五均开设教授门诊和专科门诊。妇科门诊设有妇科肿瘤专病、肿瘤遗传学专病、妇科肿瘤化疗门诊、宫颈病变专病、妇科内分泌专病、子宫内膜异位症专病、宫腔疾病专病、子宫脱垂专病、计划生育门诊和术后护理门诊,每天接诊患者近千人,年门诊量达 17万多人次,年门诊手术量达9300余人次。妇科病房现有可使用床位 109张,日间病房开展日间化疗、日间宫腔镜及腹腔镜手术、日间海扶手术,平均年出院人数约6800人次,年手术量近4000余台。妇科专科以妇科微创手术为特色,创立了基于“间隙解剖法”的妇科恶性肿瘤腹腔镜手术技术体系,研发了基于“筷子技术”的妇科单孔腹腔镜手术技术,可以采用微创手术诊治各种妇科常见病和疑难病例,诊治能力达国内先进水平,成为西南地区最具影响力的妇科专科。近年来,妇科积极开展恶性肿瘤多学科协作手术、良性疾病海扶手术、日间腹腔镜及冷刀宫腔镜手术为特色的手术技术。科室建立了以“患者为中心”的多学科合作诊疗模式,组建了以妇科为主导的多学科协作团队(MDT)和肿瘤精准多学科会诊(MTB),包括影像、病理、检验、药学、重症、心血管、外科、血液、内分泌、生殖、麻醉和肿瘤等相关学科在内的支撑协同体系,有效提高了妇科疑难病例的诊疗水平。

主要研究方向: 妇科微创的临床与基础研究、妇科恶性肿瘤(子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌)的诊断和治疗。

近年我科聚焦于妇科恶性肿瘤诊疗和妇科微创技术展开了一系列临床和基础研究,取得了丰硕的成果。其中,“妇科恶性肿瘤腹腔镜技术体系建立”获中华医学会科学技术奖一等奖、重庆市科技成果奖一等奖,“妇科肿瘤单孔腹腔镜筷子技术”和“卵巢囊肿单孔腹腔镜体外剥除技术”获批陆军军医大学临床新技术。5年来共承担国家和省部级及各级科研项目10余项,发表SCI论文20多篇。与华中科技大学同济医院、北京协和医院等国内外机构合作开展了多项临床研究,成果发表于The Lancet Oncology、Int J Surg、Adv Sci等杂志。主编参编多部妇科学相关著作。

重视医学生的临床教学工作和年轻医生的业务培训。多年来承担着研究生、进修生、本科生的医学教学任务。选派高年资教师脱产负责临床见习教学工作,使临床教学质量进一步提高。至今已经培养了 50多名硕士, 20余名博士和数百名进修医生。这些人中多数已成为所属医院业务骨干,推动了我国妇科疾病诊治的规范化、标准化发展。作为卫生部四级妇科内镜培训基地,科室每年开展多项国家级、省级等继续教育项目的培训班。每年常规主办国家级继续教育项目“妇科肿瘤长江论坛”,为传播妇科新知识、新理念起到了积极的推动作用。